Protocole pour des restaurations maxillaires avec des implants zygomatiques suivant une résection dans le cadre de traitements de cancers

À travers des cas cliniques, cet article présente un protocole de reconstruction chirurgicale et prothétique pour 20 patients suite à une résection maxillaire dans le cadre de traitements de cancers au niveau de la tête et du cou. Ce protocole a été développé sur une période de 7 ans et concerne 20 patients. Tous ont bénéficié d'une reconstruction de type prothèse amovible vissée ou prothèse fixée avec ou sans obturateur. Le protocole de traitement comprenait une phase diagnostique, une chirurgie de résection avec mise en place simultanée d'implants et d'un obturateur temporaire, une évaluation postrésection et la reconstruction prothétique. Les périodes de traitement s'étendaient de 6 à 96 mois et le succès a été évalué selon des critères cliniques, radiologiques, esthétiques et fonctionnels stricts. Les contrôles radiologiques postchirurgicaux ont été effectués tous les 6 mois. La plupart de tous les défauts maxillaires liés à la résection chirugicale du complexe maxillofacial ont bien été réhabilités d'un point de vue fonctionnel et esthétique en association avec des procédures d'implantologie classique et des principes de prothèse fixée ou amovible (overdenture).

Ce protocole simplifie la réparation et la prise en charge des défauts postchirurgicaux en réduisant la phase chirurgicale, l'hospitalisation, la morbidité postopératoire, la durée du traitement et les difficultés de réalisation prothétiques.