Bain de bouche à base de chlorhexidine associé à un dentifrice ou à une solution de dentifrice contenant du SLS

But de l'étude

Le but de cette étude est de comparer l'effet inhibiteur de plaque d'un bain de bouche à 0,2 % de digluconate de chlorhexidine (CHX) quand il est précédé par un brossage ordinaire des dents avec un dentifrice contenant 1,5 % de laurylsulfate de sodium (SLS) à l'effet du même bain de bouche utilisé seul ou quand il est précédé d'un rinçage avec une solution à 1,5 % de SLS.

Matériels et méthodes

Cent douze volontaires en bonne santé ont été divisés aléatoirement en 3 groupes (A, B et C). Au début de l'expérimentation, une prophylaxie approfondie de toute la bouche a été effectuée sur l'ensemble des sujets. L'expérience a été menée sur une des arcades dentaires, désignée aléatoirement, appelée « arcade d'étude ». L'arcade opposée, appelée « arcade dentifrice », servira seulement à introduire l'influence du brossage des dents avec un dentifrice sur l'efficacité antiplaque de la CHX sur l'arcade d'étude dans la même bouche. Dans tous les groupes, les mesures d'hygiène orales se terminent par un bain de bouche avec une solution de CHX à 2 % pendant 1 minute. L'arcade d'étude n'a jamais été brossée pendant l'expérience. Le groupe A (groupe témoin) effectue seulement un rinçage à la CHX. Pour le groupe B, le bain de bouche à la CHX est précédé par un bain de bouche avec la solution de SLS. Le groupe C effectue un brossage de l'« arcade dentifrice » avec un dentifrice contenant du SLS avant de pratiquer le bain de bouche à la chlorhexidine. Au bout de 4 jours, les scores de plaque et de saignement au sondage sont mesurés sur l'arcade d'étude.

Résultats

Les indices globaux de plaque pour les régimes A, B et C sont respectivement de 1,17, 1,62 et 1,14.

Il n'existe pas de différence significative entre le régime à base de CHX seule (A) et le régime dentifrice au SLS-CHX (C). Par contre, le régime B diffère significativement des deux autres. Il n'y a aucune différence significative entre les différents groupes en ce qui concerne l'indice global de saignement au sondage.

Conclusion

Cette étude nous montre que l'efficacité antiplaque d'un bain de bouche à la chlorhexidine n'est pas réduite quand il est précédé d'un brossage des dents avec un dentifrice contenant du SLS. Par contre, elle se trouve réduite si le bain de bouche de CHX est précédé d'un rinçage avec une solution de SLS.

Commentaires

Après une chirurgie parodontale, les patients peuvent donc continuer à se brosser les dents avec un dentifrice contenant du laurylsulfate de sodium sans que cela compromette l'action des bains de bouche qui leur sont prescrits.