L'effet d'un concentré plaquettaire sur la cicatrisation de la zone de prélèvement palatine pour un prélèvement lors d'une greffe de conjonctif enfouie

But de l'étude

Le concentré plaquettaire (PC) contient des facteurs de croissance qui stimulent la prolifération et la différenciation cellulaire. Le but de cette étude en double aveugle est de déterminer si les concentrés plaquettaires ont un effet sur la cicatrisation et le maintien de l'épaisseur de la muqueuse palatine.

Matériels et méthodes

Vingt individus avec des récessions bilatérales ont été traités par des greffes de conjonctif enfouies (GCE) et par des GCE associées à des concentrés plaquettaires. Le site donneur a été traité soit par PC soit par placebo. La cicatrisation est observée en moyenne au bout de 6 semaines. Une biopsie du site donneur a été faite et soumise à une analyse histologique et une analyse immunohistochimique pour le collagène de type I et III. L'épaisseur de la muqueuse palatine, les complications post-opératoires et le niveau de la douleur ont été évalués.

Les tests statistiques Wilcoxon et Cronbach ont été utilisés avec p < 0,05.

Résultats

Le site donneur traité avec les PC est plus épais de 1,10 mm. Les sites receveurs traités par PC montrent une cicatrisation plus rapide que les sites tests. Les sites donneurs ont une cicatrisation comparable. Aucune différence significative n'a été relevée pour les complications post-opératoires et pour le niveau de douleur. Une simple biopsie révèle que les sites traités par PC montrent une concentration moindre de cellules inflammatoires, plus de fibres de type I et moins de fibres immatures de collagène que les sites contrôles.

Commentaires

Les PC pourraient accélérer la régénération du site donneur. Le PC n'a aucune influence sur les suites et les douleurs post-opératoires. L'utilisation de concentré plaquettaire permet de réduire le temps de traitement pour les patients qui nécessitent plusieurs greffes de conjonctif.