Parodontite et athérogenèse : association causale ou simple coïncidence ? Une étude pilote

But de l'étude

Évaluer les effets systémiques du traitement de parodontites sévères dans une population de sujets par ailleurs sains et les variations de taux de marqueurs inflammatoires impliqués dans les maladies cardio-vasculaires athérosclérotiques.

Matériels et méthodes

Quatre-vingt-quatorze patients atteints de parodontite sévère généralisée sont traités non chirurgicalement et suivis pendant 6 mois. Les niveaux de protéine C réactive (CRP) et d'interleukine 6 (IL6) sont évalués ainsi que les paramètres parodontaux cliniques à T0, 2 et 6 mois.

Résultats

Une amélioration des paramètres cliniques est obtenue chez tous les patients. Les concentrations sériques de CRP et d'IL6 sont significativement réduites. Les niveaux de CRP sont corrélés à l'amélioration parodontale.

Conclusion

Le contrôle de la parodontite par un traitement non chirurgical diminue les médiateurs et marqueurs sériques d'une réponse inflammatoire aiguë. Les résultats significatifs sont obtenus avec la moitié des patients traités qui a le mieux répondu au traitement non chirurgical. Ces résultats sont en accord avec une relation causale de la parodontite dans l'athérogenèse.

Commentaires

Il existe une similitude entre les mécanismes inflammatoires vasculaires et parodontaux. L'incidence du traitement parodontal ici observée va dans le sens d'une relation parodontopathies-cardiopathies. Il existe peu de preuves associant parodontite et réponse systémique inflammatoire aiguë.