Comparaison de la précision d'ajustage de 2 méthodes de fabrication d'armatures prothétiques implantaires

Cet article compare la précision d'ajustement dans les 3 dimensions d'armatures prothétiques supra-implantaires réalisées, d'une part, par une technologie associant un scanner laser pour contrôler la fabrication CFAO des armatures et, d'autre part, des armatures fabriquées par coulée de métal conventionnelle. Au total, 9 châssis prothétiques ont été fabriqués sur les modèles en plâtre de 9 patients, chacun comprenant 5 implants selon la méthode classique de coulée. Ces châssis ont ensuite été numérisés au laser pour commander la fabrication par usinage de 9 nouvelles armatures en titane couplées aux précédentes. La précision d'ajustement de toutes ces armatures a été évaluée par un dispositif d'enregistrement de ces mesures, associé à un programme informatique spécifique dédié à cette expérimentation ; l'analyse statistique a utilisé des séries de t-test appariés ;

Les armatures usinées ont montré de façon significative moins de distorsions selon l'axe des X et dans un plan horizontal. Il a été également enregistré moins de distorsions selon les axes verticaux et sagittaux et globalement dans les 3 dimensions, mais de façon non significative statistiquement. La réalisation de châssis prothétiques supra-implantaires par CFAO donne une plus grande précision d'ajustage que la méthode de coulée conventionnelle dans les conditions in vitro de l'étude et devra être complétée par des données cliniques pour confirmer ces différences