Effet de 3 systèmes de serrage sur la contrainte de la vis à la jonction cylindre en or-pilier

But de l'étude

Cette étude compare in vitro le couple appliqué à la vis en or grâce à trois systèmes de serrage.

Matériels et méthodes

Sur des piliers standard calibrés, reliés à une jauge de contrainte, sont montés des cylindres en or serrés avec l'un des trois systèmes suivants :

- contre-angle standard ;

- contre-angle avec contrôle électronique de couple à basse ou haute vitesse de serrage ;

- clé de serrage manuelle.

Résultats

Les moyennes des intensités de serrage sont les suivantes :

- 291,2 N pour le contre-angle calibré à 10 N/cm ;

- 340,3 N pour le contre-angle électronique à basse vitesse ;

- 384,4 N pour le contre-angle électronique à haute vitesse ;

- 140,8 N pour le tournevis manuel ; de plus, des différences significatives ont été notées entre les opérateurs pour ce dernier. Le serrage recommandé sur le système Nobel Biocare^® est de 300 N (Jemt, 1989 ; Patterson, 1992) et seul le contre-angle électronique semble capable d'atteindre cette mesure. Cependant, les auteurs ont noté également des variations entre les systèmes électroniques, d'où la nécessité de recalibrer régulièrement ces appareils.

Commentaires

Les résultats sont intéressants, mais ne concernent que le système Nobel Biocare^®. On regrette que des essais comparatifs d'autres systèmes implantaires et/ou d'autres systèmes de serrage (clé...) ou de jonction prothétique n'aient pas été évalués.