Prothèse fixée conçue sur piliers naturels et implants Brånemark : étude à 3 ans

But de l'étude

Le but de l'étude est d'évaluer au bout de 3 ans la stabilité de prothèses implanto-dento-portées portant sur un nombre variable de piliers dentaires et implantaires, dans les secteurs latéraux maxillaires ou mandibulaires.

Matériels et méthodes

Trente patients, chez lesquels des restaurations prothétiques uniquement dentaires ou implantaires ne sont pas envisageables, sont traités. Quatre-vingt-cinq implants posés 1 an après les extractions sont connectés à 86 piliers naturels. Un bridge comprend en moyenne 8 piliers prothétiques et au maximum 2 pontiques. Le bridge est systématiquement vissé sur les piliers implantaires et scellé ou connecté avec un attachement au pilier naturel.

Résultats

Au bout de 3 ans on peut noter les résultats suivants : 7 implants ont été perdus (implants trop courts dans de l'os de type III ou IV) ; 2 seulement ont été perdus après la mise en place de la prothèse ; 1 pilier naturel ayant reçu un traitement endodontique a été extrait après une fracture radiculaire ; la perte osseuse marginale péri-implantaire moyenne est de 0,8 mm.

Conclusion

Cette étude montre qu'une restauration prothétique dento-implanto-portée où chaque prothèse inclut plusieurs piliers naturels et implantaires est stable dans le temps.

Commentaires

Cette étude a l'avantage d'étudier la stabilité des connexions entre plusieurs piliers naturels et implantaires. Cependant, les cas prothétiques sont trop disparates pour nous permettre d'en dégager un protocole fiable et d'élargir les indications des prothèses implanto-dento-portées.