Relation entre les variations du taux d'interleukine-8 et de l'activité de l'élastase granulocytaire dans le fluide gingival créviculaire, et les bactéries parodonto-pathogènes sous-gingivales après traitement parodontal non chirurgical chez des sujets atteints de parodontite chronique

But de l'étude

Cette étude consistait non seulement à déterminer les effets du détartrage-surfaçage radiculaire (DSR) sur les interactions entre les parodontopathogènes sous-gingivaux, d'une part, et l'interleukine-8 (IL-8) ainsi que l'activité de l'élastase granulocytaire dans le fluide gingival créviculaire (FGC), d'autre part, mais aussi à évaluer leur relation à court terme avec la réponse au traitement.

Matériels et méthodes

Du GCF et de la plaque sous-gingivale ont été prélevés à l'inclusion puis à J28 après DSR sur 16 personnes atteintes de parodontite chronique non traitée. Les taux d'IL-8 ont été mesurés ; l'activité de l'élastase granulocytaire (MR-EA) a été analysée et le taux maximal d'activité de l'élastase a été calculé. Cinq échantillons d'ADN ont été utilisés pour détecter la présence d'Actinobacillus actinomycetemcomitans (A.a), Porphyromonas gingivalis (P.g), Prevotella intermedia (P.i), Bacteroides forsythus (B.f). et Treponema denticola 3 (T.d), avec une sensibilité de 10 cellules/pointe de papier.

Résultats

Les taux d'IL8 et de MR-EA dans le FGC ont diminué de façon significative après DSR (p < 0,001), parallèlement à une réduction de la numération totale des espèces. Parmi les sites présentant une profondeur au sondage de 5,0 mm et une co-infection par B.f, P.g, P.i et T.d au départ, ceux sans co-infection persistante par ces espèces après DSR affichaient une réduction significative des taux d'IL-8 (p < 0,02), de MR-EA (p < 0,02) et de la profondeur au sondage (p < 0,01). Aucune variation de ce type n'a été observée au niveau des sites où une telle co-infection persistait. En outre, la baisse des taux d'IL-8 sur ces sites s'accompagnait d'une réduction concomitante de MR-EA (p < 0,02) et de profondeur au sondage (p < 0,01), alors qu'aucune variation significative des taux de MR-EA et de profondeur au sondage n'était observée dans les poches présentant une hausse des taux d'IL-8 après DSR. Lors de l'examen initial, les taux d'IL-8 étaient significativement plus élevés dans le premier groupe de sites que dans le second (p < 0,02).

Conclusion

L'activité de l'élastase granulocytaire liée à l'IL-8 était en rapport avec la modification des types d'infections des parodontopathogènes après détartrage-surfaçage radiculaire. Les fluctuations des taux initiaux d'IL-8 dans le FGC et les variations correspondantes de l'activité de l'élastase granulocytaire pourraient caractériser les différentes réponses à court terme au traitement.