Mise en charge immédiate d'implants dentaires mis en place dans des mandibules édentées extrêment résorbées greffées avec des greffons autogènes crâniens

Cette étude prospective présente les résultats cliniques de la mise en charge immédiate d'implants dentaires sur des mandibules édentées et sévèrement atrophiées, après reconstruction avec les greffes osseuses autogènes multicouches d'origine pariétale.

Au total, 6 patients, 2 hommes et 4 femmes, âgés de 40 à 67 ans (moyenne 56 ans) présentant des mâchoires inférieures édentées sévèrement atrophiées (classe de Cawood et de Howell VI), ont été traités avec les greffes osseuses multicouches entre les 2 foramens mentonniers. Après une période de cicatrisation de 5 à 8 mois, 23 implants ont été mis en place dans les secteurs reconstruits (soit 3 à 4 implants par patient) et immédiatement mis en charge avec des prothèses supra-implantaires. Les patients ont été suivis avec des contrôles cliniques et radiographiques annuellement.

La cicatrisation après les phases chirurgicales s'est déroulée sans problème particulier chez tous les patients. Chacun des 23 implants était ostéointégré 1 à 3 ans après le début de la mise en charge immédiate. Les taux de survie et de succès d'implants étaient de 100 et 95,7 % respectivement.

Les résultats de cette étude montrent que la mise en charge immédiate d'implants dentaires sur des mandibules complètement édentées et sévèrement résorbées, ayant reçu des greffes osseuses multicouches autogènes d'os pariétal, est une technique aux résultats prévisibles, qui permet une réhabilitation dentaire réussie en réduisant le temps de traitement.