Early loading of four or five Astra Tech fixtures with a fixed cross-arch restoration in the mandible

Dans cette étude, les auteurs évaluent l'intérêt d'utiliser 4 ou 5 implants pour supporter une prothèse vissée, placée précocement après la chirurgie implantaire pour traiter des mandibules édentées.

Les implants de l'étude appartiennent au système Astra Tech de type Tioblast. Au total, 25 patients consécutifs dont les mandibules sont édentées reçoivent 4 ou 5 implants placés entre les foramina mentonniers.

Cela représente un total de 114 implants observés. Au cours de ce temps chirurgical, les piliers prothétiques sont connectés et une empreinte aux polyéthers réalisée.

Dans un délai de 30 jours maximum, chaque patient reçoit une suprastructure prothétique vissée, constituée d'un châssis métallique, de résine pour la fausse gencive et de dents acryliques (10 à 12 par prothèse).

Les fixtures sont suivies cliniquement et radiographiquement pendant des périodes de 7 à 24 mois. La répartition des fixtures et leur durée d'observation sont précisées dans des tables.

Trois groupes de fixtures sont évalués : l'un pour une période de 7 à 12 mois avec un niveau osseux moyen de 0,6 mm. Pour les groupes observés de 13 à 18 mois et de 19 à 24 mois, le niveau osseux moyen est de 0,7 mm. Ce niveau osseux est mesuré du point le plus coronal de la partie verticale de la fixture au niveau osseux qui est le plus apical mésialement et distalement.

Aucun implant n'a été perdu pendant cette étude.

Les auteurs concluent par l'intérêt de cette simplification méthodologique de traitement des mandibules complètement édentées, en utilisant indifféremment 4 ou 5 implants mis en charge dans un délai court après leur mise en place.

On notera que nombre d'éléments et d'informations relatifs aux traitements, aux critères d'inclusion et d'évaluation ne sont pas rapportés dans l'article.