Healing of marginal defects at implants placed in fresh extraction sockets or after 4-6 weeks of healing: a comparative study

Cette étude évalue la guérison clinique de lésions marginales vestibulaires autour d'implants placés soit dans des alvéoles immédiatement après extractions, soit quelques semaines après extraction avec utilisation de membranes et un greffon osseux. Deux protocoles sont comparés.

Dans le groupe 1 (24 patients, n = 31 implants), les implants sont mis en place 4 à 6 semaines après extraction. Les sites sont recouverts par un lambeau palatin d'épaisseur totale (RPF) au moment de l'avulsion de la dent.

Dans le groupe 2 (19 patients, n = 23 implants), les implants sont mis en place immédiatement après extraction avec fermeture par un lambeau palatin de rotation (RSPF). Un ou deux implants maxillaires proximaux sont simultanément placés. La hauteur et la largeur de la lésion marginale sont mesurées au moment du placement de l'implant et 6 à 8 mois après lors d'une chirurgie de réentrée.

Pour les groupes 1 et 2, la hauteur de la lésion est réduite (en pourcentage) respectivement de 91,2 ± 9,12 % et de 77,4 ± 16,92 %. L'aire moyenne de la lésion est réduite de 97,2 ± 3,9 % et de 90,2 ± 9,2 % respectivement.

Les différences entre les groupes sont statistiquement significatives.

Les groupes sont subdivisés suivant le nombre d'implants placés, c'est-à-dire 1 ou 2. Une exposition spontanée de la vis de cicatrisation n'a été aperçue que dans le groupe 2. Il y a une association entre le nombre d'implants simultanément placés et l'exposition spontanée de la vis de couverture. Le pourcentage de réduction moyen de la hauteur de la lésion et de l'aire est significativement plus faible lorsqu'il y a une exposition spontanée. Des différences significatives sont relevées pour la réduction de pourcentage moyen de l'aire et de la hauteur de la lésion seulement entre les 2 sous-groupes d'implants à l'intérieur de chaque groupe.