Early tissue reaction at the interface of immediately-loaded dental implants

La mise en charge implantaire immédiate en occlusion ou différée entraîne une réaction ostéoblastique qui peut être différente au niveau de l'interface os/implant selon les auteurs.

Cette étude animale compare la réaction ostéoblastique sur 2 groupes randomisés de 8 porcs nains âgés de 14 à 16 mois :

- 1 groupe de mise en charge immédiate en occlusion (2 implants hémi-mandibulaires posés au niveau des prémolaires) ;

- 1 groupe de mise en charge immédiate en sous-occlusion (2 implants hémi-mandibulaires ) ;

- soit un total de 4 implants posés par animal.

Au total, 32 implants mandibulaires sont posés 3 mois après extraction des prémolaires des porcs. Ils ont été développés selon la méthode des éléments finis in vitro. Ce sont des implants de forme conique dont la représentation des spires implantaires est fonction de la distribution homogène d'un colorant soumis à une mise en charge verticale. Ils ont tous une longueur de 10 mm et un diamètre de 4,1 mm.

Les animaux ont été sacrifiés à 1, 3, 7 et 14 jours après la mise en charge, pour observation histologique.

Tous les implants sauf un sont stables et présentent une bonne cicatrisation. L'analyse sous microscope électronique à balayage, à diffraction radiologique et à transmission révèle un attachement des ostéoblastes dès le premier jour, sans modification morphotypique et phénotypique des ostéoblastes les jours suivants dans les deux groupes étudiés.

Selon les auteurs, cette étude révèle la formation d'un tissu osseux minéral au niveau de l'interface os/implant sans différence particulière physiologique des ostéoblastes selon les deux modes de mise en charge immédiate.