Effet du métronidazole et des tétracyclines utilisées localement lors du traitement de parodontites de l'adulte

Cette étude a été entreprise afin d'évaluer l'intérêt clinique et microbiologique de l'utilisation locale de métronidazole et de tétracycline en tant qu'adjuvant au détartrage/surfaçage radiculaire, lors du traitement de sites atteints de parodontite de l'adulte modérée à sévère.

Chez 18 patients âgés de 33 à 77 ans, 3 sites interdentaires de morphologie sensiblement équivalente, adjacents à des monoradiculés ont été sélectionnés chez chacun puis soumis au hasard à l'un des 3 traitements suivants :

- 2 séances de détartrage-surfaçage radiculaire ;

- idem + application d'un gel à 25 % de métronidazole ;

- 2 séances de détartrage-surfaçage + une application d'une pommade à 3 % de tétracycline.

L'ensemble des paramètres cliniques et microbiologiques ont été relevés par un autre clinicien, non informé du traitement subi, au début de l'étude, à 3 mois et à 6 mois. L'analyse des résultats en accord avec ceux concernant les études sur les traitements non chirurgicaux, montre qu'il n'y a pas de différence statistiquement significative entre les 3 types de traitement ; tout au plus, on peut noter une très faible, mais non significative tendance à de meilleurs résultats pour les sites recevant en plus un antibiotique local, différence qu'il serait intéressant d'évaluer sur un échantillon plus large et à plus long terme.