Immediate provisional for single-tooth implant replacement with Brånemark system: preliminary report

Les auteurs présentent un protocole prothétique et chirurgical de mise en charge immédiate de fixtures de Brånemark dans des secteurs esthétiques maxillaires, lors du traitement d'édentements unitaires.

Cette étude clinique prospective comprend 24 patients traités entre août 1999 et octobre 2000, ayant reçu une prothèse provisoire dans la séance de mise en place des implants.

Deux protocoles chirurgicaux sont appliqués :

- groupe IP : 11 patients ont des sites édentés cicatrisés unitaires ;

- groupe IIIP : 13 patients sont traités immédiatement après l'extraction dentaire unitaire.

Un tableau montre la localisation des implants, les types de fixture (implants Mk II, III ou IV), leur largeur, leur longueur, le protocole chirurgical choisi et le couple d'insertion.

Les critères d'inclusion sont définis, les techniques chirurgicales et prothétiques détaillées et complétées par un cas clinique iconographié par étapes.

Dès la mise en place de la fixture où un ancrage bicortical et un couple d'insertion maximal (minimum 40 Ncm) ont été recherchés, des piliers CeraOne sont posés et les couronnes provisoires réalisées immédiatement avant les sutures. Les prothèses définitives sont réalisées selon la cicatrisation des tissus mous entre 2 semaines et 3 mois. Les 24 cas ont été suivis de 1 à 15 mois. Toutes les fixtures sont stables, et une perte osseuse marginale de 0,6 mm maximale (1 spire) a été enregistrée. D'autres articles doivent compléter les données préliminaires de cette étude.