Conventional and early loading of unsplinted ITI implants supporting mandibular overdentures: two-year results of a prospective randomized clinical trial

Cette étude évalue les taux de succès après 1 ou 2 ans d'implants ITI posés selon un protocole conventionnel ou mis en charge précocement et supportant des prothèses mandibulaires chez des patients édentés. Au total, 24 patients de 55 à 80 ans sont répartis au hasard dans ces 2 groupes. Dans le premier groupe, les implants ne sont pas mis en charge avant la 12^e semaine. Dans le second groupe, le temps de cicatrisation est de 6 semaines. Tous les patients ont des prothèses complètes conventionnelles maxillaires et mandibulaires.

Deux implants ITI à surface SLA sont mis en place au niveau de la symphyse mentonnière selon un protocole non enfoui standardisé. Après 6 à 12 semaines, des attachements sont placés dans l'intrados des prothèses mandibulaires préexistantes. Le succès implantaire est déterminé à l'aide des tests de mobilité et de radiographies prises lors de l'examen initial, à 52 semaines et à 104 semaines après la chirurgie.

Les résultats indiquent que tous les implants ont eu une ostéointégration réussie selon les critères courants 2 ans après la chirurgie.

La perte osseuse moyenne après 1 an est de 0,35 ± 0,22 mm chez les contrôles et de 0,27 ± 0,18 mm dans le groupe test. La deuxième année, la perte osseuse pour le groupe témoin était de 0,09 ± 0,06 mm et de 0,12 ± 0,17 mm dans le groupe test. Les valeurs moyennes du Periotest^® après une année étaient de - 4,9 pour le groupe témoin et de - 3,78 dans le groupe test.

Des périodes de mise en charge plus courtes pour ces implants ITI ne produisent aucune différence significative dans l'ostéointégration.