Retention mechanisms and prosthetic complications of implant-supported mandibular overdentures : long-term results

Cette étude évalue le besoin de maintenance prothétique requis par des patients traités avec des implants mandibulaires supportant des prothèses supra-implantaires de type overdenture. Il analyse également les complications relatives aux systèmes d'attachements rigides ou résilients pour l'ancrage des prothèses.

Au total, 119 patients représentant 258 implants ITI ont participé à l'étude entre 1984 et 1999 : 75 patients reçoivent un système de rétention de type boule ou clip sur une barre ronde ; 44 patients reçoivent une barre rigide en U avec ou sans extensions (période d'observation plus courte).

Tous sont évalués régulièrement (tous les 6 à 12 mois) pendant une période de 5 à 15 ans (moyenne : 9,3 ans). Différents paramètres concernant les complications, réparations et ajustements sont enregistrés et détaillés sur une table avec leur fréquence.

Le nombre d'événements répertoriés est de 421. Cela représente 3,5 interventions par prothèse sur la période moyenne d'observation de 9,3 ans.

Les systèmes résilients ont nécessité plus de maintenance que les systèmes rigides pendant les 5 premières années, mais à long terme, aucune différence significative n'a été relevée entre les 2 groupes suivis.

L'étude démontre la nécessité de contrôles réguliers pour ces traitements et évoque le temps nécessaire, et par conséquent le coût à considérer pour cette maintenance.

Les auteurs notent une légère supériorité des systèmes de rétention rigides à partir des données de l'étude.