Mise en charge immédiate d'implants avec des prothèses supra-implantaires : résultats cliniques à 1 an d'une étude prospective

Cette étude présente les données cliniques d'un protocole de mise en charge immédiate d'implants TiUnite^® supportant des prothèses supra-implantaires (overdentures) pour des patients édentés mandibulaires.

Deux groupes de patients édentés mandibulaires ont été formés :

- 35 patients consécutifs ont reçu 70 implants Ti-Unite^® immédiatement mis en charge et 69 implants non exposés en réserve (1 patient n'a reçu que 1 implant Brånemark) ;

- le groupe contrôle était un groupe archive qui comprenait 42 patients représentant 111 implants Brånemark, traités selon le protocole original en 2 temps chirurgicaux.

Toutes les prothèses supra-implantaires s'appuyaient sur une barre. Toutes les données cliniques et implantaires ainsi que les informations relatives à la maintenance pendant la première année ont été enregistrées. Les taux de succès implantaires étaient supérieurs à 95 % pour les 2 groupes. La perte osseuse périphérique était moins importante pour les implants mis en charge immédiatement que pour les implants du protocole conventionnel (Mann-Whitney U test : p = 0,01). Les patients du premier groupe ont requis davantage de maintenance prothétique telle que le rebasage ou le renouvellement des prothèses (Chi square test : p < 0,5).

Les résultats obtenus et la réponse osseuse attestent du succès biologique de cette option de mise en charge immédiate. La maintenance prothétique plus importante doit amener à apporter certaines modifications dans la réalisation prothétique.

Cet article synthétise une publication antérieure des mêmes auteurs qui fait référence.