Bonded provisionnal restorations for esthetic soft tissue support in single-implant treatment

Cet article s'intéresse à la réalisation d'une prothèse provisoire à la fois esthétique et plus économique qu'un bridge collé. Celle-ci est fabriquée au laboratoire de prothèse. Elle doit remplacer une dent antérieure maxillaire pendant la période couvrant l'extraction jusqu'à la mise en charge de l'implant qui supportera la couronne définitive.

L'article présente un cas clinique et décrit les étapes de réalisation de l'élément unitaire provisoire remplaçant une incisive centrale maxillaire gauche.

À partir des modèles d'étude en plâtre :

- suppression de la dent à extraire sur le plâtre et modelage du site d'extraction ;

- ajustement d'un bandeau métallique tramé sur une face contre les dents collatérales ;

- choix d'une couronne provisoire en polycarbonate et description des découpes proximales à réaliser pour son insertion sur le bandeau métallique ;

- adjonction de résine pour la solidariser au bandeau ;

- finition et modelage en fonction des objectifs de conformation et cicatrisation des tissus mous ;

- avulsion de 21 et modification intrabuccale de l'élément provisoire ;

- préparation des dents voisines pour le collage et réglages fonctionnels et occlusaux.

Lors des étapes implantaires suivantes, le dispositif provisoire sera déposé, modifié si nécessaire au fauteuil et recollé.

Les auteurs concluent sur le confort et l'esthétique pour les patients et le coût réduit de cette technique.

L'iconographie complète la compréhension et les produits utilisés sont référencés.