Influence of particle size of autogenous bone grafts on the early stages of bone regeneration: a histologic and stereologic study in rabbit calvarium

Cette étude animale chez le lapin vérifie la taille des particules d'os autogène greffées au niveau des premiers stades de la cicatrisation osseuse.

Quinze lapins femelles sont nécessaires. Quatre défauts osseux de 6 mm de diamètre sont réalisés chirurgicalement à l'aide d'un trépan au niveau crânien au niveau de l'os pariétal et frontal. Deux sites sont comblés avec des particules de petites tailles (0,5 à 2 mm³), un site avec des particules plus importantes (10 mm³) ; un défaut non comblé est laissé tel quel comme contrôle.

Tous les défauts sont recouverts par une membrane de polytétrafluoroéthylène expansé (PTFE, Gore-Tex), fixée par des vis Frios (Friadent) avant d'être recouverts par les tissus muqueux.

Les animaux sont divisés en 3 groupes et sacrifiés à 1, 2 et 4 semaines postopératoires.

Une étude histologique a été entreprise.

À 4 semaines, les défauts avec les petites particules présentent un site totalement fermé avec un os nouvellement formé, bien minéralisé et un os lamellaire bien constitué.

Les défauts avec des particules plus larges ne sont pas complètement fermés. Dans la partie centrale du défaut, des fibres conjonctives sont constatées avec un os immature dominant.

Le site non comblé montre une absence de cicatrisation complète avec un os immature et des tissus conjonctifs occupant la totalité de la plage centrale.

La résorption des particules plus étroites est plus prononcée à 4 semaines, montrant un meilleur niveau de substitution osseuse comparé aux particules plus larges.

Selon les auteurs, la taille des particules influence les premiers temps de cicatrisation et les particules de taille comprise entre 0,5 et 2 mm³ seront préférées.