Multicenter retrospective analysis of the solid-screw ITI implant for posterior single-tootle replacements

Cette étude rétrospective évalue la survie de 675 implants vis pleines ITI^® Straumann placées et ou restaurées par un groupe de 7 chirurgiens exerçant aux États-Unis (5 parodontistes et 2 dentistes prothésistes).

Tous les implants sont posés unitairement en remplacement d'une dent postérieure absente.

Au total, 675 implants sont posés sur 471 patients (292 femmes, 179 hommes) : 478 sont situés à la mandibule (370 au niveau molaire, 108 au niveau prémolaire) et 197 sont situés au maxillaire (126 dans la région prémolaire, 71 dans la région molaire). La majorité des implants posés ont un diamètre de 4,1 mm (615) ; seulement 6 implants ont un diamètre de 4,8 mm.

Les longueurs d'implant les plus usuelles sont de 10 mm (319), puis 8 mm (166) et 12 mm (131). Quelques-uns mesurent toutefois 14 mm (24), 11 mm (21), 9 mm (9) et 16 mm (5).

Les implants posés présentent une mise en charge fonctionnelle prothétique moyenne de 21,3 mois (1 à 78 mois).

Le pourcentage de succès cumulatif est de 99,1 % (100 % de succès pour les sites prémolaires) et 98,4 % (370 implants) situés dans les sites molaires au niveau de la mandibule et 100 % de succès dans les sites molaires maxillaires.

Quatre implants présentent un défaut d'ostéointégration et 2 autres, une infection péri-implantaire importante avec perte osseuse et un mauvais pronostic.

Cinq implants qui présentent des poches modérées (5 à 7 mm) sont considérés à risque.

Sur les 671 implants restaurés prothétiquement, 600 implants reçoivent une couronne scellée et 71 couronnes sont transvissées. Les problèmes rencontrés sont la perte du pilier (2 patients) ou leur fracture (3 patients) ; 4 couronnes sont descellées ; enfin, des fractures de la prothèse sont notées sur 2 patients.

Les problèmes rencontrés au niveau de la prothèse transvissée sont soit le dévissage, soit la perte de la vis de la fixation. Cette dernière a été perdue sur 12 patients (16,9 %).

Conclusion : selon les auteurs, les résultats statistiques confirment le choix des implants ITI^® Straumann dans les régions postérieures : 98,2 % des couronnes scellées et 80,3 % des couronnes transvissées sont libres de toutes complications cliniques.