Évaluation in vitro de la biocompatibilité de surfaces implantaires contaminées traitées par laser Er:YAG et un système de poudre soufflée

Cette étude in vitro examine la biocompatibilité de surfaces implantaires contaminées après traitement avec un laser Er:YAG (Key II^®, Kavo) et un système de poudre soufflée (Airflow^®, EMS). Des disques en titane avec une surface mordançée et sablée ont été recouverts avec de l'albumine sérique bovine et incubés avec une suspension de Porphyromonas gingivalis.

Quatre groupes totalisant 48 disques ont été formés. Dans un premier groupe, l'irradiation laser des disques (n = 12) a été effectuée à l'aide d'un ordinateur contrôlant la translation dans l'axe XY à des énergies de 60 mJ et une fréquence de 10 pps. Dans le deuxième, 12 disques ont été traités par un système de poudre soufflée. Après le traitement de surface, des fibroblastes gingivaux humains ont été incubés sur les disques.

Le taux de prolifération a été déterminé à l'aide de l'activité de fluorescence d'un indicateur redox (Alamar Blue^®) qui est réduit par l'activité métabolique en relation avec la croissance cellulaire.

La prolifération a été déterminée pendant 72 heures. Les disques contaminés et non traités ainsi que des disques stériles ont servi de contrôles positifs et négatifs.

L'activité de prolifération des fibroblastes était significativement réduite (test-U de Mann-Whytney, P < 0,05) sur les petites plaques contaminées et non traitées, comparée aux spécimens stériles. Tant sur les disques traités au laser que sur ceux traités par poudre soufflée, la croissance cellulaire n'était pas significativement différente de celle observée sur les spécimens stériles. Le traitement par poudre soufflée apportait des altérations microscopiquement visibles de la surface implantaire tandis que les surfaces traitées par laser n'étaient pas altérées. Le système poudre soufflée et l'irradiation par le laser Er:YAG ont donc un bon potentiel pour enlever les composants bactériens cytotoxiques des surfaces implantaires.

Au niveau de l'irradiation utilisée, le laser Er:YAG apporte une décontamination sûre des implants in vitro sans altérer la morphologie de surface.