Horizontal osteotomy for reconstruction of the narrow edentulous mandible

Implant n° 2 du 01/06/2000

Implant a lu - Revue de presse

Chirurgie

Cette étude rétrospective sur 7 patients édentés mandibulaires présentant une crête en lame de couteau décrit une technique d'augmentation de volume horizontal de cette crête en vue d'y placer des implants supportant une prothèse supra-implantaire.

Celle-ci consiste à prélever par ostéotomie horizontale le fin rebord alvéolaire qui sera utilisé comme greffon et fixé par des vis d'ostéosynthèse contre le bord antérieur de la mandibule. Trois mois plus tard, des implants sont posés, puis des prothèses supra-implantaires sont réalisées 3 mois après l'implantation.

Avant la greffe osseuse, l'épaisseur de la crête était en moyenne de 1,3 mm. Après la pose du greffon, elle atteignait 5,6 mm.

À la pose des implants, une très légère résorption était notée, l'épaisseur moyenne était de 5,5 mm. À la pose des piliers, aucune résorption supplémentaire n'apparaissait. Lors du suivi, sur une période moyenne de 37 mois (de 14 à 68 mois), tous les implants et les prothèses fonctionnaient bien et aucun patient ne présentait de trouble de la sensibilité de la lèvre ou du menton.

Cette étude montre que la reconstruction de mandibules édentées étroites par des greffes osseuses autogènes prélevées par ostéotomie horizontale est une méthode préimplantaire valable aboutissant à des taux de succès implantaires similaires à ceux obtenus dans des mandibules non greffées.

Horizontal osteotomy for reconstruction of the narrow edentulous mandible

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