Clinical experience of CNC-milled titanium frameworks supported by implants in the edentulous jaw: a-3-year interim report
 

Implant n° 4 du 01/11/2002

 

Implant a lu - Revue de presse

Prothèse

Thierry Neimann  

La technique de fabrication des châssis ou armatures de prothèses évaluées dans cet article s'appuie sur un contrôle numérique informatique contrôlant le fraisage d'une pièce métallique. Le technicien de laboratoire fabrique un modèle en résine du châssis prothétique final.

Un laser scanne la forme de ce patron. Parallèlement, la position des implants sur le maître-modèle est analysée et enregistrée par la machine.

Quand les informations nécessaires sont...


La technique de fabrication des châssis ou armatures de prothèses évaluées dans cet article s'appuie sur un contrôle numérique informatique contrôlant le fraisage d'une pièce métallique. Le technicien de laboratoire fabrique un modèle en résine du châssis prothétique final.

Un laser scanne la forme de ce patron. Parallèlement, la position des implants sur le maître-modèle est analysée et enregistrée par la machine.

Quand les informations nécessaires sont collectées, une machine à fraiser fabrique le châssis en une seule pièce à partir d'un bloc de titane.

Cette étude rapporte les résultats des performances cliniques de prothèses de ce genre pour traiter des arcades édentées et compare les résultats à ceux de prothèses réalisées classiquement au laboratoire de prothèse, après 3 années de fonction.

Un groupe consécutif de 126 patients édentés est distribué de façon randomisée. Ainsi, 67 prothèses de type CNC milled titanium frameworks sont réparties entre 23 maxillaires et 44 mandibules édentés.

Au total, 62 prothèses conventionnelles en alliage d'or traitent 31 maxillaires et 31 mandibules.

Les données radiographiques après 1 an, puis 3 ans de mise en fonction sont collectées pour chaque groupe.

Dans chaque groupe, une prothèse est perdue en rapport avec des échecs implantaires.

Après 3 ans de fonction, le taux de survie cumulatif des prothèses sur 3 ans est de 98,2 % pour chaque groupe.

Le nombre d'échecs des implants est significativement supérieur pour les patients fumeurs.

Dans le groupe test, il n'y a eu aucune fracture du métal. Dans le groupe contrôle, 2 armatures et 1 vis de pilier se sont fracturées.

Les fractures de résine sont les complications les plus observées, mais sont plus nombreuses dans le groupe contrôle.

Des tables donnent des informations complémentaires fondamentales.

Ce système de fabrication des prothèses génère après 3 ans des résultats similaires à ceux obtenus par des méthodes plus classiques pour traiter des arcades édentées.

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