Elévation des planchers sinusiens avec du sulfate de calcium prédurci : un cas clinique

But de l'étude

Le but de cette étude est d'évaluer les résultats cliniques et histologiques d'une élévation de plancher sinusien avec du sulfate de calcium prédurci obtenu en le maintenant à 140 °C pendant 1 heure.

Matériels et méthode

Une patiente de 50 ans présente un édentement maxillaire supérieur gauche : sa hauteur d'os sous-sinusienne est inférieure à 4 mm. Après élévation d'un lambeau et soulèvement de la membrane sinusienne, de l'hémi-hydrate de sulfate de calcium est compacté dans la cavité.

Après 8 mois de cicatrisation, 2 implants à vis recouverts de plasma sont mis en place. Une biopsie osseuse est réalisée pour un examen histologique le jour même. Un examen radiographique est pratiqué à 2, 3, 4, 5, et 8 mois après la mise en place du matériau de greffe.

Résultats

Lors de la réentrée à 8 mois, les tissus régénérés sont très consistants. L'examen histologique montre un os trabéculé normal vital de nature spongieuse et lamellaire. De petites quantités de matériau greffé sont observées dans l'espace médullaire, sans cellules inflammatoires.

Conclusion

Le sulfate de calcium prédurci s'est résorbé lentement et a été remplacé par de l'os néoformé. Ce matériau de greffe pour l'élévation du plancher sinusien permet, en outre, une ostéointégration correcte des implants dentaires.

Commentaires

Ce travail intéressant ne porte que sur 1 cas. Il manque donc une série de cas ou une étude comparative à plus long terme pour nous permettre d'adopter ce matériau (disponible sur le marché français ?).