La gingivite est une maladie parodontale très répandue, évoluant dans 10 à 15 % des cas vers une parodontite si elle n’est pas traitée. 06/04/2023

CLINIC propose un numéro qui fait le point sur l’adhésion. Des Batailles de l’Adhésion aux substrats dentaires difficiles en passant par les restaurations postérieures et antérieures, les biocéramiques et les embases titane... Comment coller en 2023 ! 05/04/2023

Contrôles, agrément de l’ARS, bien-être des patients… Alors que le Sénat a adopté en première lecture la proposition de loi sur l’encadrement de l’activité des centres de soins dentaires portée par la députée Fadila Khattabi, CLINIC a échangé avec Abdel Aouacheria, vice-président de l’association La Dent Bleue, première association pour l’information des usagers des soins dentaires. 05/04/2023

Pourquoi et comment ont évolué les systèmes adhésifs depuis 40 ans ? Toutes ces évolutions se sont-elles traduites par des améliorations ? Colle-t-on mieux aujourd’hui sur l’émail et la dentine ? Les adhésifs universels constituent-ils le choix préférentiel aujourd’hui ?  Gauthier WEISROCK et Jacques DEJOU tentent de répondre à ces questions, avant de proposer des recommandations de choix. 04/04/2023

De nombreuses questions sur l'adhésion se posent encore plus aujourd’hui qu’hier. Mon adhésif est-il encore d’actualité ? Est-il suffisamment tolérant à la manipulation, constant dans ses performances ? Les nouveaux adhésifs sont-ils plus efficaces que les anciens ? Que valent les adhésifs dits « universels » ? Toutes ces questions trouvent leur réponse dans Les Batailles de l’Adhésion du Pr Michel Degrange. Par Frédéric RAUX et Antoine OUDIN. 04/04/2023

Maîtriser les protocoles de collages en cohérence avec les matériaux des restaurations est incontournable. Les meilleures performances sont obtenues grâce à une bonne préparation des surfaces qui sont sablées puis mordancées avant l’application d’un adhésif avec ou sans primer. Le traitement de l’intrados des restaurations sera dépendant de leur composition. Les concepts de scellement dentinaire immédiat et de remontée de marge sont intégrés dans les procédures de collage, assurant ainsi sécurité et longévité. Par Philippe BOITELLE, Corentin DENIS et João PITTA. 04/04/2023

Certains tissus ou matériaux fréquemment rencontrés dans nos pratiques sont « difficiles » à coller. La maîtrise de leur collage est pourtant indispensable. Philippe FRANÇOIS et al. font le point sur une grande partie d’entre eux, expliquent la nécessité de mettre en place une procédure adhésive spécifique et donnent des procédures fiables et reproductibles pour coller efficacement et durablement à leur surface. Peu de substrats peuvent encore être qualifiés en 2023 de « difficiles » si les procédures adéquates de collage sont appliquées.  04/04/2023

L’amélioration de la prise en charge de pathologies telles que l’hypersensibilité dentaire, dont souffre jusqu’à un tiers de la population adulte, passe par l’analyse en profondeur et dans le temps de la surface dentinaire après utilisation d’un dentifrice spécifique. 24/03/2023

Les préparations orthodontiques par aligneurs ne représentent pas un obstacle dans le cadre d’un protocole orthodontico-chirurgical. Elles permettent même de réduire le temps de traitement global grâce à une optimisation du timing chirurgical. Ce type de technique nécessite cependant une excellente collaboration entre l’orthodontiste et son collègue chirurgien. Pierre BOULETREAU et Andréa VARAZZANI nous expliquent pourquoi. 20/03/2023

Comme souvent en orthodontie, la correction du sens sagittal ne peut se faire seule, elle est étroitement liée à la correction des autres malocclusions. Les traitements par gouttières ont permis de réhabiliter la distalisation en maîtrisant les ancrages dans les différentes phases de traitement, le plus souvent par des auxiliaires. Une connaissance plus approfondie de la biomécanique des aligneurs et une bonne maîtrise du logiciel de programmation sont nécessaires pour parvenir à la correction de ce type de malocclusion. Par Leslie MEDINA.  20/03/2023

Les anomalies du sens vertical, horizontal et transversal sont parfois combinées, rendant le cas complexe du fait des interactions tridimensionnelles. Un diagnostic exhaustif et précis est nécessaire pour établir un plan de traitement adapté qui prend en compte les paramètres cliniques, la demande, les attentes du patient, son état initial, son âge et la nécessité de recourir à d’autres spécialistes en plus de l’orthodontiste. En images par Anne-Marie SCORTECCI et Julia ROS ALSINA. 20/03/2023

À ce jour et malgré l’évolution technologique et commerciale, la précision moyenne de l’orthodontie par aligneurs est de 50 %. Elle se limite à 5-10 % de l’orthodontie globale. Les contraintes cliniques, logistiques et financières limitent encore sa progression mais la marge de progression est énorme et il reste beaucoup à faire Etat des lieux par Waddah SABOUNI. 20/03/2023

Comment corriger le sens sagittal en période de croissance chez les adolescents dans les cas de classe 2 et de classe 3 avec une réponse de croissance orthopédique ? Comment prévenir en même temps le risque de défaut d’éruption, voire d’inclusion au maxillaire, ces pathologies du sens antéro-postérieur étant associées à des déficits du sens transversal maxillaire ? Explications en images par David COUCHAT. 20/03/2023

Négociations conventionnelles, statut d’assistante niveau 2, démographie, prévention... Pierre-Olivier DONNAT, président des CDF, revient pour CLINIC sur ses récentes prises de position. 20/03/2023

C’est le moment, en ce début 2023, après des débuts difficiles, parfois controversés, de faire un point clinique sur la technique d’orthodontie par aligneurs. Waddah SABOUNI coordonne ce numéro de CLINIC. 12/03/2023

La demande de traitement orthodontique par aligneurs a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, probablement en raison de la sensibilisation accrue du public aux alternatives de traitement orthodontique « esthétique » et des stratégies marketing des sociétés commerciales. Les données de la littérature sur la précision et l’efficacité du traitement par aligneurs en sont cependant encore à leurs débuts. Analyse par Nikhilesh R. VAID et Samar M. ADEL. 12/03/2023

Les systèmes d’aligneurs fabriqués en interne, appelés aligneurs in-office, font référence à des systèmes où tous les aspects de la fabrication, de la planification du traitement numérique jusqu’aux soins orthodontiques, sont gérés dans le cabinet d’orthodontie. Akim BENATTIA et Yves TRIN décrivent les composants essentiels d’un système in-office aligneurs et le flux de travail systématique pour la fabrication interne d’aligneurs transparents. 12/03/2023

Le concept Invisalign Smile Architect™ est une combinaison d’intelligence artificielle et d’automatisation permettant de réimaginer l’expérience de la planification d’un traitement pluridisciplinaire ortho-restauratif. L’exploitation combinée de trois plateformes numériques permet de visualiser les résultats d’une planification complète et simplifiée du traitement depuis l’étape pré-alignement jusqu’à l’étape finale post-implantaire et post-restaurations. En images avec Corinne ATTIA.   12/03/2023

Le bénéfice de la synergie orthodontie/parodontie pour rétablir la fonction et l’esthétique d’un parodonte réduit, mais sain, est prouvé de nos jours. Dès le diagnostic orthodontique, surtout chez l’adulte, il est recommandé d’étudier les conditions parodontales et les mouvements orthodontiques à risque. Les facteurs essentiels à maîtriser avant tout traitement sont les paramètres anatomiques, les conditions inflammatoires et les conditions mécaniques orthodontiques. Par Georges RACHLIN, Pascal KARSENTI et Waddah SABOUNI.  12/03/2023

Le 12 janvier 2023, l’ARS, l'université et le CHU de Caen Normandie et la région Normandie ont inauguré le département d’odontologie de l'université de Caen Normandie. La première promotion de 2e année compte 35 étudiants. Présentation avec Constance AMBROISE, directrice de la faculté. 12/03/2023

L’URPS des Hauts-de-France a restitué des résultats de son étude « Diversités territoriales et inégalités d’accès aux soins » et suggère 5 pistes pour améliorer l’accès aux soins dentaires. Le Dr Marie BISERTE, vice-Présidente de l’URPSCD des Hauts-de-France, explique à CLINIC les raisons cette alerte. 12/03/2023

Parmi les nouvelles technologies « tendances » – réalité virtuelle (RV ou VR pour Virtual Reality), applications sur smartphone proposant une préparation mentale avant soins ou encore chatbots personnalisés de suivi per et post-opératoire –, les solutions sont plurielles et ont pour but de nous assister dans nos pratiques quotidiennes. Mais comment s'y retrouver ? Solène VO QUANG et les équipes qu'elle a réunies pour ce dossier nous donnent quelques pistes.  22/02/2023

La gestion de la douleur et de l’anxiété est une préoccupation quotidienne. La sédation consciente ou l’hypnose sont des solutions mais elles exigent une formation spécifique. La réalité virtuelle, technologie innovante permettant de créer un environnement en 3D, a fait l’objet d’études cliniques avec des résultats prometteurs. Cette revue systématique réalisée par Amandine EGLY, Florian KAPPES, Laurent DEVOIZE et Radhouane DALLEL vise à déterminer l’intérêt de la RV en odontologie. 22/02/2023

La réalité virtuelle (RV) répond à la forte prévalence de l’anxiété dentaire chez l’enfant. Associée à un accompagnement sonore et verbal inspiré de l’hypnose thérapeutique, la distraction visuelle obtenue par immersion avec le casque de RV pourrait être d’autant plus efficace et reproductible. Par Nhat Minh DO, Marie-Cécile MANIÈRE et François CLAUSS. 22/02/2023

Outre les simulateurs procéduraux physiques sur des mâchoires et dents en résine, les outils numériques permettent de compléter la formation. L’utilisation de la réalité virtuelle permet de former mais aussi d’évaluer les étudiants, sur des connaissances, des compétences diagnostiques ou thérapeutiques, mais également d’un point de vue relationnel avec le patient. Explications Vanessa CHIM, Samy TAWFIK, Rufino FELIZARDO, Adeline BRAUD et Géraldine LESCAILLE. 22/02/2023