À ce jour et malgré l’évolution technologique et commerciale, la précision moyenne de l’orthodontie par aligneurs est de 50 %. Elle se limite à 5-10 % de l’orthodontie globale. Les contraintes cliniques, logistiques et financières limitent encore sa progression mais la marge de progression est énorme et il reste beaucoup à faire Etat des lieux par Waddah SABOUNI. 20/03/2023

Comment corriger le sens sagittal en période de croissance chez les adolescents dans les cas de classe 2 et de classe 3 avec une réponse de croissance orthopédique ? Comment prévenir en même temps le risque de défaut d’éruption, voire d’inclusion au maxillaire, ces pathologies du sens antéro-postérieur étant associées à des déficits du sens transversal maxillaire ? Explications en images par David COUCHAT. 20/03/2023

Négociations conventionnelles, statut d’assistante niveau 2, démographie, prévention... Pierre-Olivier DONNAT, président des CDF, revient pour CLINIC sur ses récentes prises de position. 20/03/2023

C’est le moment, en ce début 2023, après des débuts difficiles, parfois controversés, de faire un point clinique sur la technique d’orthodontie par aligneurs. Waddah SABOUNI coordonne ce numéro de CLINIC. 12/03/2023

La demande de traitement orthodontique par aligneurs a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, probablement en raison de la sensibilisation accrue du public aux alternatives de traitement orthodontique « esthétique » et des stratégies marketing des sociétés commerciales. Les données de la littérature sur la précision et l’efficacité du traitement par aligneurs en sont cependant encore à leurs débuts. Analyse par Nikhilesh R. VAID et Samar M. ADEL. 12/03/2023

Les systèmes d’aligneurs fabriqués en interne, appelés aligneurs in-office, font référence à des systèmes où tous les aspects de la fabrication, de la planification du traitement numérique jusqu’aux soins orthodontiques, sont gérés dans le cabinet d’orthodontie. Akim BENATTIA et Yves TRIN décrivent les composants essentiels d’un système in-office aligneurs et le flux de travail systématique pour la fabrication interne d’aligneurs transparents. 12/03/2023

Le concept Invisalign Smile Architect™ est une combinaison d’intelligence artificielle et d’automatisation permettant de réimaginer l’expérience de la planification d’un traitement pluridisciplinaire ortho-restauratif. L’exploitation combinée de trois plateformes numériques permet de visualiser les résultats d’une planification complète et simplifiée du traitement depuis l’étape pré-alignement jusqu’à l’étape finale post-implantaire et post-restaurations. En images avec Corinne ATTIA.   12/03/2023

Le bénéfice de la synergie orthodontie/parodontie pour rétablir la fonction et l’esthétique d’un parodonte réduit, mais sain, est prouvé de nos jours. Dès le diagnostic orthodontique, surtout chez l’adulte, il est recommandé d’étudier les conditions parodontales et les mouvements orthodontiques à risque. Les facteurs essentiels à maîtriser avant tout traitement sont les paramètres anatomiques, les conditions inflammatoires et les conditions mécaniques orthodontiques. Par Georges RACHLIN, Pascal KARSENTI et Waddah SABOUNI.  12/03/2023

Le 12 janvier 2023, l’ARS, l'université et le CHU de Caen Normandie et la région Normandie ont inauguré le département d’odontologie de l'université de Caen Normandie. La première promotion de 2e année compte 35 étudiants. Présentation avec Constance AMBROISE, directrice de la faculté. 12/03/2023

L’URPS des Hauts-de-France a restitué des résultats de son étude « Diversités territoriales et inégalités d’accès aux soins » et suggère 5 pistes pour améliorer l’accès aux soins dentaires. Le Dr Marie BISERTE, vice-Présidente de l’URPSCD des Hauts-de-France, explique à CLINIC les raisons cette alerte. 12/03/2023

Parmi les nouvelles technologies « tendances » – réalité virtuelle (RV ou VR pour Virtual Reality), applications sur smartphone proposant une préparation mentale avant soins ou encore chatbots personnalisés de suivi per et post-opératoire –, les solutions sont plurielles et ont pour but de nous assister dans nos pratiques quotidiennes. Mais comment s'y retrouver ? Solène VO QUANG et les équipes qu'elle a réunies pour ce dossier nous donnent quelques pistes.  22/02/2023

La gestion de la douleur et de l’anxiété est une préoccupation quotidienne. La sédation consciente ou l’hypnose sont des solutions mais elles exigent une formation spécifique. La réalité virtuelle, technologie innovante permettant de créer un environnement en 3D, a fait l’objet d’études cliniques avec des résultats prometteurs. Cette revue systématique réalisée par Amandine EGLY, Florian KAPPES, Laurent DEVOIZE et Radhouane DALLEL vise à déterminer l’intérêt de la RV en odontologie. 22/02/2023

La réalité virtuelle (RV) répond à la forte prévalence de l’anxiété dentaire chez l’enfant. Associée à un accompagnement sonore et verbal inspiré de l’hypnose thérapeutique, la distraction visuelle obtenue par immersion avec le casque de RV pourrait être d’autant plus efficace et reproductible. Par Nhat Minh DO, Marie-Cécile MANIÈRE et François CLAUSS. 22/02/2023

Outre les simulateurs procéduraux physiques sur des mâchoires et dents en résine, les outils numériques permettent de compléter la formation. L’utilisation de la réalité virtuelle permet de former mais aussi d’évaluer les étudiants, sur des connaissances, des compétences diagnostiques ou thérapeutiques, mais également d’un point de vue relationnel avec le patient. Explications Vanessa CHIM, Samy TAWFIK, Rufino FELIZARDO, Adeline BRAUD et Géraldine LESCAILLE. 22/02/2023

Aujourd’hui, la réalité augmentée n’est plus un rêve. Plus évoluée que la réalité virtuelle, cette innovation numérique permet une interaction réelle avec un objet fictif. Dans le domaine de la santé, son potentiel ne fait aucun doute. Et d’ores et déjà en odontologie, sa pertinence clinique est étudiée dans les domaines de la pédagogie et de l’implantologie clinique. Le point par Robin VENISSAC, Marc-Olivier GAUCI, Yordan BENHAMOU et Sophie-Myriam DRIDI. 22/02/2023

Les urgences bucco-dentaires de l’hôpital Pitié-Salpêtrière représentent plus de 60 000 passages par an avec des temps d’attente dépassant parfois 6 heures. Géraldine LESCAILLE, Isabelle RODRIGUEZ-PERRON, Muriel DE LA DURE-MOLLA, Julia BOSCO et Yves BOUCHER ont développé un système de tri numérique DentalTree afin de diminuer ces délais, en identifiant le degré d’urgence dès l’arrivée dans le service. 22/02/2023

Pour les médecins généralistes, la prise en charge des urgences bucco-dentaires constitue un défi régulier aux confins du périmètre de leur formation et peut susciter des difficultés d’ordre diagnostique et/ou thérapeutique. Développé dans le cadre d’une collaboration inter-universitaire et interdisciplinaire, le site web Dentaclic a pour ambition de devenir un outil de référence pour les médecins de premier recours dans la prise en charge de ces pathologies. En images avec Gaëlle ZNATY, Florian HINGRE, Paul LE HAY, Jordan SCHEER, Cédric BERBE, Valérie BERTAUD 22/02/2023

Démographie, création du statut d’assistante dentaire niveau 2, encadrement des centres de soins déviants, lutte contre les violences faites aux femmes : Philippe POMMARÈDE, président de l’Ordre national des chirurgiens-dentistes depuis 18 mois, présente à CLINIC les principaux enjeux de l’année 2023. 16/02/2023

Dimitri PASCUAL a expérimenté un nouveau concept de guide chirurgical en titane à appui osseux à doubles douilles pour implant zygomatique (IZ) permettant la mise en charge instantanée d’un bridge en zircone anticipé avant la chirurgie. Le guide chirurgical apporte plus de précision dans le placement des implants, sécurise et rend reproductible le geste chirurgical. Toutefois, cette technique doit être réservée à des praticiens expérimentés. 07/02/2023

Savoir quand réaliser la prothèse en intercuspidation maximale habituelle ou en relation centrée... S’il faut programmer ou non l’articulateur... Par son approche, Pierre-Hubert DUPAS rend plus intelligible le propos sur l’analyse occlusale ainsi que sur le diagnostic et le protocole prothétique qui en résultent. 06/02/2023

La protection de l’environnement constitue aujourd’hui un enjeu de santé publique. Comment améliorer simultanément la santé buccodentaire des patients tout en minimisant l’impact environnemental des soins au cabinet dentaire ? La clé principale ne se trouverait-elle pas dans la prévention ? François RITTIÉ, Céline CLÉMENT et Vanessa MOBY présente des pistes pour réduire l’impact environnemental du cabinet dentaire sous l'axe de la prévention. 06/02/2023

Une consultation mixte d’odontologie pédiatrique et parodontologie, dédiée à la prise en charge familiale des parodontites, a été créée pour étudier la distribution de cette pathologie dans les familles et améliorer le dépistage précoce et la prise en charge par des séances d’éducation thérapeutique. Présentation par Élisabeth DURSUN, Clarisse CHEN, Sabrina LOUNES et Adrian BRUN. 06/02/2023

La projection de la 3e molaire dans la fosse infra-temporale est une complication rare, souvent évoquée, peu rapportée. Elle est décrite comme l’une des complications per-opératoires les plus graves lors de l’avulsion des dents de sagesse. Un rapport de cas par Brendan GUÉGAN, Vincent BENARD, Théo CASENAVE et Philippe LAPEYRIE. 06/02/2023

Prendre en charge des dents atteintes de fluorose constitue un défi présenté par Chaïma BOUAHAJJA, Saida SAHTOUT, Athina TEMMAR, Julien DELRIEU, Karim NASR, Thibault CANCEILL et Franck DIEMER. Parmi les techniques proposées, la micro-abrasion amélaire est minimalement invasive et trouve son indication pour les cas de fluorose légère à modérée. Elle peut être couplée à un éclaircissement externe en ambulatoire pour des résultats esthétiques optimaux. 06/02/2023

Les Chirurgiens-Dentistes de France ont mis en ligne une nouvelle version de leur navigateur CCAM. L’objectif ? Rendre plus accessible et classifier l’ensemble des actes de médecine bucco-dentaire répertoriés dans la nomenclature établie par la Sécurité sociale. 06/02/2023