Inter-implant papilla reconstruction by means of a titanium guide - Implant n° 3 du 01/09/2000
 


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Implant n° 3 du 01/09/2000

 

Inter-implant papilla reconstruction by means of a titanium guide

Implant a lu - Revue de presse

Chirurgie

Philippe Barthélémy  

La réussite d'une prothèse implanto-portée dans le secteur antérieur passe par la reconstruction des papilles interproximales.

Autour des dents naturelles, le rebord alvéolaire n'est pas plat, il est parallèle au collet et donc descend plus bas dans les secteurs proximaux que dans les zones vestibulaires ou palatines ; c'est ce septum osseux qui soutient la papille interdentaire.

Cette architecture n'est pas respectée autour des implants, c'est pourquoi l'auteur a eu...


La réussite d'une prothèse implanto-portée dans le secteur antérieur passe par la reconstruction des papilles interproximales.

Autour des dents naturelles, le rebord alvéolaire n'est pas plat, il est parallèle au collet et donc descend plus bas dans les secteurs proximaux que dans les zones vestibulaires ou palatines ; c'est ce septum osseux qui soutient la papille interdentaire.

Cette architecture n'est pas respectée autour des implants, c'est pourquoi l'auteur a eu l'idée d'utiliser un guide en titane servant de moule à un greffon osseux afin de recréer un septum entre deux implants. Ce guide appelé « inter-implant papillary template » se présente sous la forme d'un berceau prolongé à ses deux extrémités par une languette percée d'un trou servant à la fixation du guide par des vis sur les rebords osseux vestibulaire et palatin.

L'utilisation est simple. Lors de la pose des implants, les copeaux de forage sont récupérés. Mélangés à de l'os de banque lyophilisé, ils sont placés dans le guide qui est alors fixé par deux vis sur la zone interimplantaire.

Le guide est déposé au stade 2 chirurgical.

Un cas clinique est présenté, montrant 4 mois après la pose des implants une « papille » osseuse néoformée entre 2 implants.

On peut penser que cette technique donne un résultat plus prévisible que les techniques de chirurgie mucco-gingivale. Il faut toutefois noter que l'utilisation de ce guide requiert un espace minimum entre deux implants de 3 mm.

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