A prospective split-mouth comparative study of two screw-shaped self-tapping pure titanium implant systems

Cette étude prospective randomisée utilise la technique de la bouche partagée pour comparer 2 systèmes implantaires différents :

- le système Astra-Tech dont les implants en Ti cp sont des vis autotaraudantes présentant un état de surface rugueux obtenu par projection de particules de Ti O2.

- le système Brånemark (Nobel Biocare) dont les implants en Ti cp sont des vis autotaraudantes à l'état de surface brut d'usinage.

Dix-huit patients (6 hommes et 12 femmes) représentant 19 maxillaires édentés participent à cette étude, ils présentent tous un édentement de classe 1 de Kennedy soit mandibulaire, soit maxillaire, soit des deux.

Quatre-vingt-quinze implants (50 Astra Tech et 45 Brånemark système Mk II) sont placés de façon randomisée selon une technique chirurgicale en 2 temps. La pose de la prothèse sert de point de départ de l'étude qui consiste en un contrôle annuel :

- du niveau osseux marginal par radiographies rétro-alvéolaires ;

- de l'indice de saignement sulculaire ;

- de la présence de plaque ;

- de la profondeur des poches.

Durant la période de 2 ans d'observation, aucune différence significative n'a été notée en ce qui concerne la profondeur des poches, la présence de plaque, la perte osseuse marginale ou le taux de succès cumulatif. Seule la localisation du niveau osseux par rapport à l'épaulement de l'implant présente une différence statistiquement significative entre les 2 systèmes : cette différence est en moyenne de 0,78 mm en faveur des implants Astra Tech.

En conclusion, plus d'années d'observation sont nécessaires pour comparer l'évolution des tissus péri-implantaires face à ces 2 états de surface.