Altered sensation associated with implants in the mandible: a prospective study

Une altération de sensation est un terme général décrivant une modification neurosensorielle due à une anesthésie, une paresthésie ou une dysesthésie. Cet inconvénient peut survenir après la mise en place d'implants dentaires dans le secteur mandibulaire antérieur aux foramina mentonniers.

Cette étude mesure les sensations objectives et subjectives avant et après chirurgie implantaire, à intervalles réguliers pendant 12 mois. Les sites testés concernent la lèvre inférieure et la région mentonnière qui ont été, pour les patients ayant reçu 2 implants dans le secteur antérieur mandibulaire, quadrillées en zones numérotées.

Le dispositif technique utilisé permet une reproductibilité expérimentale.

Il est décrit et validé à partir d'études antérieures par d'autres auteurs.

Deux sites tests de la lèvre supérieure constituaient des sites témoins.

Une à huit aires ont été testées dans la zone étudiée. Les patients ont complété un questionnaire d'évaluation de leurs sensations et impressions subjectives ainsi que de l'impact sur leurs fonctions orales.

Des changements objectifs après mise en place des implants ont été notés pour un seul patient, pendant 2 semaines après la chirurgie implantaire.

Globalement, les questionnaires ont mis en évidence une altération de sensation pour 24 % des patients au cours des 2 semaines qui ont suivi la chirurgie.

Dans ce groupe, ce sont les femmes et les patients avec des résorptions osseuses importantes avant implantation qui ont davantage signalé une modification, toutefois peu conséquente.

En ce qui concerne les impressions subjectives, les patients ont relevé des différences significatives dans les 15 jours qui ont suivi la chirurgie et, pour certains, entre 2 semaines et 6 ou 12 mois après. Seulement 1 % des patients ont rapporté une altération de sensation après un an. L'étude n'a pas établi de corrélation entre le sexe, le degré de résorption de crête avant chirurgie et les altérations de sensations rapportées.