Implantation dans des greffons du secteur antérieur

But de l'étude

Le positionnement optimal des implants dans le secteur antérieur nécessite parfois, au préalable, la reconstruction des crêtes osseuses avant l'implantation. Cet article passe en revue les résultats obtenus chez 25 patients ayant reçu au total 67 implants Brånemark^®.

Matériels et méthodes

Un guide est utilisé pour déterminer les dimensions du greffon qui va être adapté au site receveur et fixé avec de petites vis. Tous les espaces résiduels sont remplis avec de l'os spongieux compacté. Lorsque le canal incisif gêne la mise en place des implants, celui-ci est cureté et comblé avec de l'os greffé. Les implants étudiés ont été mis en fonction pendant 13 à 96 mois.

Conclusion

L'augmentation moyenne de la crête est de 6,4 mm en épaisseur et de 4,22 mm en hauteur. Un échec total d'une greffe en J a été observé chez un patient et une perte partielle du greffon chez deux autres patients. Les 67 implants posés sont en fonction depuis 34,4 mois au maxillaire et depuis 19 mois à la mandibule. Aucun implant n'a été perdu à ce jour.

Commentaires

Le seul intérêt de cet article est la description de la technique chirurgicale des greffes osseuses réalisées par les auteurs. Les résultats sont seulement présentés et compilés sans analyse ni commentaire pouvant permettre d'orienter de façon rationnelle les traitements de ces patients. La dernière phrase de cet article est édifiante : « Lorsque le protocole chirurgical est rigoureux, le succès du traitement chez ces patients est fréquent. »