Profils de la flore sousgingivale dans les maladies parodontales réfractaires

But de l'étude

Examiner les profils microbiens sousgingivaux associés à la parodontite réfractaire. Rechercher de tels profils chez des patients parodontalement sains, bien maintenus ou non traités.

Matériels et méthodes

Trente-six patients définis comme réfractaires sont soumis à des prélèvements bactériens. Les souches bactériennes sont recherchées par hybridation - ADN (sonde). L'analyse est effectuée selon une moyenne par patient. Les différences de souches pour des espèces bactériennes prises individuellement ou en complexes sont recherchées. Le profil microbien des sujets réfractaires est comparé au profil de 27 sujets sains, 35 sujets bien maintenus et 115 sujets non traités.

Résultats

Vingt-huit des 36 patients « réfractaires » entrent dans 4 catégories de complexes bactériens. Dix des 40 espèces bactériennes et 4 des 7 complexes diffèrent significativement d'une catégorie à l'autre. Le profil bactérien non retrouvé chez les patients présentant une parodontite est dominé par les streptocoques.

Conclusion

Quatre profils microbiens sousgingivaux sont détectés parmi les patients réfractaires. Ces profils pourraient être détectés chez des patients n'ayant pas encore exprimé leur parodontite réfractaire.

Commentaires

Les profils liés aux parodontites réfractaires sont ici nombreux. Peut-on alors évoquer une caractéristique microbiologique ? Ces profils peuvent-ils être retrouvés en cas de parodontite adulte répondant au traitement ? Faut-il plutôt chercher à évaluer la réponse de l'hôte ?