Prothèses implanto-portées fixées chez des patients âgés : étude rétrospective de 5 ans chez 133 patients édentés âgés de plus de 79 ans

Cette étude rétrospective rapporte les résultats cliniques et radiographiques de traitements prothétiques fixes, réalisés sur des implants dentaires chez des patients édentés et âgés de plus de 79 ans. Ces résultats sont comparés à ceux d'un groupe contrôle de patients plus jeunes pour lesquels les mêmes protocoles ont été appliqués.

Le groupe étudié comprend 133 patients édentés, traités consécutivement entre 1986 et 1988. Au total, 761 implants du système Brånemark ont été placés sur 139 arcades édentées. L'âge moyen des patients était de 83,1 ans er (80 à 93) lors du 1 temps chirurgical.

Le groupe contrôle inclut 115 patients, édentés et âgés de moins de 80 ans. Ils ont été traités consécutivement entre 1996 et 1997 avec des prothèses similaires. Dans ce groupe, 670 implants ont été placés sur 118 arcades édentées. L'âge moyen était de 65 ans (41-79 ans) lors du premier temps chirurgical.

Des tableaux précisent la répartition des arcades traitées dans la période d'inclusion pour les 2 groupes, l'analyse de survie des implants et des prothèses pendant 5 ans, les complications apparues, les contrôles dans la période de référence et la perte osseuse marginale péri-implantaire observée à partir de radiographies.

Le taux de succès cumulatif sur 5 ans pour les implants maxillaires était de 93 % pour le groupe étudié et de 92,6 % pour le groupe contrôle. À la mandibule, les taux enregistrés étaient de 99,5 % pour le groupe observé et de 99,7 % pour le groupe contrôle.

Sur une période de 5 ans, la perte osseuse moyenne marginale moyenne était de 0,7 mm au maxillaire et de 0,6 mm à la mandibule sans différence significative entre les 2 groupes.

Les données de cette étude ont montré des résultats comparables pour les 2 groupes. Cependant, des problèmes d'adaptation aux traitements ont été plus fréquents pour le groupe des patients plus âgés (moindre aptitude des patients à une hygiène de la cavité buccale et des prothèses, irritations muqueuses associées, morsures de la langue et des lèvres).