Osseointegrated implant for single-tooth replacement: a retrospective multicenter study on routine use in private practice

Cet article présente les résultats d'une étude multicentrique portant sur des édentements unitaires, traités par des prothèses unitaires implanto-portées dans toutes les situations d'arcade. Deux cent quatorze patients ont reçu 252 implants sur une période de 8 années (entre novembre 1989 et mars 1997) dans 5 cliniques privées italiennes : 174 implants étaient placés au maxillaire et 78 à la mandibule. Les critères d'inclusion sont décrits dans l'étude.

Différents tableaux présentent :

- la distribution des implants, leurs types, longueur et diamètre pour chaque arcade dentaire ;

- la distribution des restaurations unitaires maxillaires et mandibulaires avec les types de piliers ;

- les matériaux utilisés pour les prothèses (métaux et cosmétiques) ;

- la localisation des implants perdus ;

- les échecs selon la qualité d'os ;

- les complications rencontrées ;

- les modifications de niveau osseux 1 an, puis 5 ans après l'insertion des prothèses ;

- une analyse de survie des implants et le taux selon les arcades.

Le taux de survie cumulatif après 1 an était de 96 %, et il restait stable pendant la durée de l'étude. Les complications les plus courantes (35 %) étaient les pertes de vis de pilier jusqu'à l'utilisation des piliers CeraOne.

Le descellement des couronnes était, en pourcentage, la deuxième complication jusqu'à l'utilisation de scellement définitif.

Huit des dix implants perdus correspondaient aux secteurs postérieurs dans des sites osseux de qualité 3 ou 4.

Il n'y a pas eu de perte osseuse marginale marquée sauf pour 2 cas ayant abouti à la perte des implants.

Les résultats de cette étude rétrospective sont en accord avec ceux d'autres études prospectives multicentriques toujours dans le cas d'implants Brånemark et confirment l'intérêt de ce type de traitement de l'édentement unitaire.