Estimation du sondage clinique et de la radiographie comparativement au niveau osseux histologique sur des implants buccaux chez le singe

Cette étude a comparé les niveaux de sondage clinique et osseux radiographique au niveau osseux histologique autour de 20 implants buccaux du type vis Astra (diamètre : 3,5 mm et longueur : 8 mm) en position mandibulaire chez 4 singes ; 2 implants étaient en position latérale de chaque côté (dont un avec un état de surface usiné et un avec un état de surface sablé par des particules de TiO₂) et un implant était en position antérieure. Six mois après leur mise en place, 2 implants latéraux par singe étaient reliés à une prothèse partielle fixe en supra-occlusion avec une attelle antagoniste, ils furent brossés une fois par semaine et nettoyés sous-gingivalement une fois par mois, alors que les 3 autres non mis en charge n'étaient jamais nettoyés, de plus un fil de coton placé autour du col de ces derniers permit d'augmenter l'accumulation de la plaque dentaire ; il convient de noter le fait que 2 implants qui n'avaient pas été ostéointégrés furent déposés à la fin de la période de guérison. Après 18 mois, des radiographies intrabuccales de ces implants furent prises et des mesures de niveau de sondage furent enregistrées à l'aide d'une sonde métallique à une pression constante de 0,2 N (Vivacare TPS), puis par la suite avec une sonde plastifiée utilisée avec une pression qualifiée de modérée mais non standardisée. Immédiatement après ces mesures, les animaux furent sacrifiés et des coupes d'environ 50 µm furent effectuées au niveau des implants ainsi que de leurs tissus environnants, sachant que 2 sections de la partie moyenne de chaque implant servirent pour chaque évaluation histologique. Pour aucun des paramètres pris en compte il ne fut mis en évidence de différences de résultats quel que soit l'état de surface considéré (usiné ou sablé avec TiO₂), à un point tel que les résultats de ces 2 types d'implants furent présentés sans être dissociés. A l'issue de cette expérimentation, la moyenne de perte osseuse sur un plan histologique était de 2,4 mm pour les implants avec accumulation de plaque et de 4,8 mm pour les implants avec surcharge occlusale. Les niveaux de sondage moyen avec une pression non standardisée étaient respectivement de 1,1 à 3,9 mm plus coronaires que les niveaux histologiques pour les implants avec accumulation de plaque et ceux avec une charge occlusale excessive. Avec une force de sondage standardisée les différences entre les niveaux de sondage et les niveaux histologiques étaient même encore plus importantes. La corrélation statistique entre les niveaux osseux radiographiques et les niveaux osseux histologiques fut en revanche significative puisque les mesures n'étaient plus courtes que de 0,5 à 0,1 mm pour les 2 groupes d'implants.