Régénération tissulaire guidée dans le traitement des lésions intra-osseuses utilisant une membrane résorbable. Etude clinique contrôlée - JPIO n° 1 du 01/02/1999
 


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Journal de Parodontologie & d'Implantologie Orale n° 1 du 01/02/1999

 

Régénération tissulaire guidée dans le traitement des lésions intra-osseuses utilisant une membrane résorbable. Etude clinique contrôlée

Revue scientifique internationale

F. Mora  

L'intérêt d'utiliser des membranes résorbables dans le traitement des lésions parodontales a été montré avec des succès probants et prévisibles (Cortellini et coll., 1995, 1996 ; Nygaard-Ostby et coll., 1996 ; Chaves et coll., 1996).

Dans cette étude 22 patients présentant des lésions osseuses ≥4 mm ont été traitées avec des membranes Guidor®. Un groupe de 18 patients présentant des lésions similaires a reçu une thérapeutique chirurgicale...


L'intérêt d'utiliser des membranes résorbables dans le traitement des lésions parodontales a été montré avec des succès probants et prévisibles (Cortellini et coll., 1995, 1996 ; Nygaard-Ostby et coll., 1996 ; Chaves et coll., 1996).

Dans cette étude 22 patients présentant des lésions osseuses ≥4 mm ont été traitées avec des membranes Guidor®. Un groupe de 18 patients présentant des lésions similaires a reçu une thérapeutique chirurgicale conventionnelle (lambeau de Widman modifié). Les paramètres cliniques usuels ont été retenus pour évaluer à 6 et 12 mois la cicatrisation des tissus parodontaux ; une évaluation microbiologique par technique de culture (Syed et Loesche, 1972) permettait d'apprécier la présence ou non des germes pathogènes principaux interférant avec la cicatrisation des tissus.

Les résultats de cette étude confirment que quelle que soit la procédure chirurgicale, la réduction de poche au sondage, le gain d'attache clinique, le gain osseux ne présentent aucune différence statistiquement significative. L'évaluation radiographique confirme les valeurs cliniques enregistrées à 12 mois. Cette étude souligne, après d'autres, les difficultés techniques engendrées par la pose des membranes (15 membranes exposées sur 22), l'absence de prévisibilité de la réponse des tissus parodontaux si la sélection des sites n'associe pas un ensemble de critères permettant d'aboutir à une véritable régénération des tissus parodontaux (Tonetti et coll., 1993).

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