Technique modifiée de l'ostéotome

But de l'étude

Présenter une nouvelle technique chirurgicale pratiquée avec des ostéotomes et des implants à l'état de surfaces rugueuses pour restaurer les secteurs maxillaires postérieurs présentant un volume osseux soussinusien supérieur ou égal à 5 mm.

Matériels et méthodes

Après le passage de la fraise boule, le forage à 2 mm de diamètre se fera en restant sous le plancher sinusien. Après le foret de 3 mm, un matériau résorbable est introduit dans le site chirurgical, puis poussé à l'aide d'un ostéotome de Summers, afin d'obtenir un soulèvement du plancher sinusien sans perforation de la membrane. Cela est répété plusieurs fois en introduisant un matériau de comblement (os autogène, avec ou sans matériau résorbable).

Résultats

Technique de reconstruction plus conservatrice. Elle permet la mise en place d'implants de 10 mm ou plus. Les implants peuvent être placés dans le même temps chirurgical. La durée de l'intervention est moins longue que pour les greffes de sinus. Il y a un plus grand confort postopératoire. La cavité sinusienne est conservée en intégralité.

Conclusion

Technique indiquée en présence de crêtes larges supérieures ou égales à 8 mm avec hauteur d'os soussinusienne supérieure ou égale à 5 mm. L'utilisation d'implant à surface rugueuse permet un ancrage primaire optimal et une bonne cicatrisation.

Commentaires

Après avoir bien posé l'indication, cette technique semble être très intéressante mais toutefois délicate, car le comblement se fait à l'aveugle. L'utilisation d'implants rugueux au maxillaire dans un os de densité faible est sans aucun doute une excellente option pour une stabilité primaire.