Localisation of the mandibular canal using conventional spiral tomography: a human cadaver study - Implant n° 3 du 01/08/2001
 

Implant n° 3 du 01/08/2001

 

Implant a lu - Revue de presse

Chirurgie

Philippe Barthélémy.  

La localisation précise du canal mandibulaire est de la plus grande importance lors de la pose d'implants dans les régions postérieures mandibulaires.

Cette étude se propose d'évaluer la précision de la tomographie spirale conventionnelle pour situer sur des cadavres humains frais la position du canal mandibulaire.

Six cadavres sont utilisés sur lesquels 3 coupes tomographiques sont réalisées au niveau mandibulaire gauche en arrière du foramen mentonnier. Les mandibules...


La localisation précise du canal mandibulaire est de la plus grande importance lors de la pose d'implants dans les régions postérieures mandibulaires.

Cette étude se propose d'évaluer la précision de la tomographie spirale conventionnelle pour situer sur des cadavres humains frais la position du canal mandibulaire.

Six cadavres sont utilisés sur lesquels 3 coupes tomographiques sont réalisées au niveau mandibulaire gauche en arrière du foramen mentonnier. Les mandibules sont ensuite sectionnées précisément au niveau de ces trois coupes.

À l'aide d'un pied à coulisse digital, 3 mesures sont prises sur les coupes radiologiques et sur les coupes osseuses :

- la distance crête osseuse-canal mandibulaire : MC ;

- la hauteur osseuse totale : BH ;

- la largeur osseuse : BW.

Les résultats montrent :

- pour MC : une légère tendance à la sous-estimation avec des surestimations allant de 0,10 à 1,05 mm et des sous-estimations allant de 0,30 à 1,36 mm ;

- pour BH, une tendance à la sous-estimation, les surestimations allant de 0,14 à 1,14 mm, les sous-estimations de 0,15 à 1,40 mm ;

- pour BW, une tendance générale à la surestimation avec des variations allant de 0,12 à 1,40 mm pour la surestimation et de 0,25 à 1,35 mm pour la sous-estimation ;

- la variation des mesures tant pour un même opérateur qu'entre différents opérateurs est faible.

Ces résultats conduisent à conclure que la tomographie spirale conventionnelle utilisant le générateur de rayons X Cranex TOME est une technique d'imagerie suffisamment fiable pour la localisation du canal mandibulaire à partir du moment où le clinicien prend en compte les surestimations maximales observées dans cette étude.

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